الجنف هو في الواقع انحناء غير طبيعي للعمود الفقري. بطبيعة الحال، يوجد منحنى أمامي وخلفي في العمود الفقري ولكن مع الجنف، يتم تدوير العمود الفقري ويسبب منحنى جانبيا. قد تكون هذه المنحنيات خفيفة (حوالي 10 درجات) أو شديدة، حوالي 100 درجة أو أكثر. بالإضافة إلى خلق مظهر غير عادي، تؤدي هذه المضاعفات أيضا إلى الشعور بالألم. أيضا، في بعض الحالات، تتضرر ثقته بنفسه ولا يقبله المجتمع. ابق معنا حتى نهاية المقال لمعرفة المزيد عن انحناء العمود الفقري.
يختلف علاج انحراف العمود الفقري عند البالغين حسب درجة انحناء العمود الفقري وتجدر الإشارة إلى أن هذا المرض يحدث عادة بشكل خفيف ولا يحتاج إلى علاج. معنى العلاج هو التحكم في الأعراض و المضاعفات وأحيانا إزالة الانحناء. بشكل عام، الهدف دائما هو تقليل الألم وتحسين الوظيفة وتقليل احتمالية حدوث تغييرات في مظهر الجسم، وفقا لدرجة انحناء العمود الفقري. تعرف على المزيد حول العلاج النهائي لانحراف العمود الفقری.
ما مدى ألم الجنف؟
هذا المرض وحده لا يسبب الألم ولكن مع تقدم العمر والتنكس الطبيعي للعمود الفقري تظهر أعراض الألم. أعراض الألم هذه، سواء كانت مصحوبة بالجنف أم لا، لها نفس طريقة العلاج. تختلف طريقة العلاج فقط عند الحاجة إلى الجراحة حسب شدة الجنف.
في أي منطقة يحدث الجنف؟
عادة ما يحدث جنف المراهقين في منطقة الصدر أو الصدر من العمود الفقري. عند البالغين، يمكن رؤيته أيضا في أسفل الظهر أو أسفل العمود الفقري. لأن هذه المناطق من العمود الفقري أكثر عرضة للتغيرات التي تحدث مع تقدم العمر أو التنكس.
ما هي أعراض الجنف عند البالغين؟
كما قلنا فإن هذا المرض لا يسبب أعراضا عند البالغين إلا عند حدوث الألم بسبب وجود مرض آخر. تحدث آلام الظهر لأسباب عديدة مثل التهاب المفاصل وعدم القدرة على الوقوف وضعف العضلات المركزية ومشاكل صحية أخرى. في حالة الضغط على أعصاب العمود الفقري تظهر الأعراض التالية:
- الألم
- نَمِل
- ضعف الساق
في بعض الحالات تحدث تغيرات في الجسم، منها ما يلي:
- تخفيض الارتفاع
- عدم استواء وتوافق الحوض والوركين
- انحراف العمود الفقري
كيف يتم تشخيص الجنف؟
لتشخيص المرض، عليک أولا أن تأخذ التاريخ. تتضمن السيرة الذاتية أسئلة مثل ما يلي:
- تاريخ العائلة
- تاريخ بداية التغيرات في العمود الفقري
- درجة تقدم الانحراف بناء على التصوير السابق
- مقدار وموقع الألم، إن وجد
ضعف الأمعاء أو المثانة أو الحركة
في الخطوة التالية، يتم إجراء الفحص البدني؛ بهذه الطريقة يفحص الطبيب شكل العمود الفقري ويلاحظ حركة الشخص. يمكن أيضا اختبار الأعصاب عن طريق التحقق من استجابة العضلات والإحساس والقوة. يمكن أيضا التوصية بالأشعة السينية إذا لزم الأمر. يظهر هذا التصوير صورة كاملة للجزء الأمامي والجانبي من العمود الفقري وبمساعدته يمكن تشخيص الجنف ومداها وشدتها.
كيف يتم علاج الجنف؟
تنقسم طرق علاج هذا المرض إلى مجموعتين عامتين:
علاج طفيف التوغل أو غير جراحي
في كثير من الحالات يمكن السيطرة على هذا المرض دون الحاجة إلى جراحة وفقط عن طريق إجراء فحص وتناول المسكنات والقيام بتمارين لتقوية العضلات المركزية من أجل تقوية البطن والظهر وتحسين المرونة. أيضا، إذا كنت تدخن، فعليک الإقلاع عنه؛ لأنه يمكن أن يبطئ العلاج.
إذا لم تخفف الأدوية عن طريق الفم أو العلاج الطبيعي الألم، فقد يوصي الطبيب بحقن فوق الجافية حول النخاع الشوكي أو إحصار عصبي للحصول على علاج أكثر فعالية.
يوصي الطبيب عادة بالقيام ببعض أنشطة العلاج الطبيعي للحفاظ على القوة وتسكين الألم. تشمل هذه الأنشطة:
- تمارين لتحسين الموقف
- الرياضات قليلة الشدة مثل السباحة
- تمارين الإطالة اليومية
- فوائد علاج انحناء العمود الفقري
جراحة انحراف العمود الفقري
تتطلب العديد من تشوهات العمود الفقري تعديلات على جراحة دمج الفقرات لعلاجها. يصف الاندماج العملية التي يتم فيها لحام الفقرات معا من خلال استخدام ترقيع العظام. عادة ما يستغرق هذا الغليان ثلاثة أشهر للشفاء تماما. خلال فترة التعافي، سيقوم طبيبک بتقييم تقدم الاندماج من خلال التصوير بالأشعة السينية. تحتوي مواد التطعيم العظمي على مصادر محتملة مثل الأضلاع والعمود الفقري أو حتى الحوض. عادة ما يكون استخدام عظم موضعي من العمود الفقري أقل إيلاما للمريض من حصاد العظام من منطقة أخرى من الجسم. في بعض الحالات، قد يستخدم الطبيب بدائل بروتين العظم بدلا من ذلک. هذا هو الحال عادة عندما يكون المريض مصابا بمرض كاذب سابق (أي فشل الاندماج) أو هشاشة العظام.
من الهام ملاحظة أنه يجب على جميع المرضى الإقلاع عن التدخين قبل بضعة أشهر من الموعد المحدد. يؤدي التدخين إلى إبطاء عملية الشفاء بشكل كبير وبالتالي يقلل من فرص نجاح الاندماج. بمجرد أن يقوم طبيبک بإجراء الجراحة، ستظل بحاجة إلى الاستمرار في الإقلاع عن التدخين. عندما يتعلق الأمر بشفاء العظام وصحة العظام، فإن التدخين يمثل عائقا رئيسيا للشفاء. تعرف على المزيد حول تضيق العمود الفقري.
مرشح مناسب لجراحة انحراف العمود الفقري
على الرغم من أن جراحة النخاع الشوكي محفوفة بالمخاطر، إلا أنها ضرورية في بعض الحالات. يمكن إجراء الجراحة للأسباب التالية:
الألم
إذا كان ألم الظهر والساق الناجم عن الجنف شديدا ولا يستجيب للعلاج التحفظي، يوصى بإجراء الجراحة. تعرف على المزيد حول جراحة الليزر للقرص القطني.
اختلال التوازن في العمود الفقري
توازن العمود الفقري ضروري لتقييم تطور الجنف وحاجته إلى الجراحة. عند الوقوف، يجب أن يكون الرأس فوق مركز الحوض عند النظر إليه من الأمام وفوق مفاصل الورک عند النظر إليه من الجانب. إذا كان الانحناء شديدا لدرجة أن شكل الجسم قد تغير، فقد تكون الجراحة مطلوبة للعلاج.
تحسين نوعية الحياة
أعراض تشوه العمود الفقري لا تطاق بالنسبة لبعض الناس. يؤثر عدم التوازن في العمود الفقري أيضا على وظيفتهم الأساسية ونوعية الحياة بشكل عام. بالنسبة لهؤلاء الأشخاص، الجراحة هي الخيار الوحيد الفعال. بشكل عام، يتم إجراء الجراحة لتثبيت العمود الفقري واستعادة التوازن وتقليل الضغط على الأعصاب.
على الرغم من المخاطر التي تنطوي عليها جراحة العمود الفقري، فقد أدى التقدم في التقنيات الجراحية وأنظمة الملاحة بمساعدة الكمبيوتر إلى إجراءات أقل توغلا تسرع أيضا من أوقات الشفاء.
تكلفة علاج انحراف العمود الفقري
تختلف تكلفة علاج انحراف العمود الفقري حسب شدة المشكلة ونوع العلاج المقترح وجراح الأعصاب. لمعرفة التكاليف الدقيقة، من الضروري استشارة أخصائي.
الكلمة الأخيرة
في الظروف العادية ومن المنظر الأمامي، يجب أن يكون العمود الفقري مستقيما ومتجها نحو المنتصف. هذا على الرغم من حقيقة أنه في حالة حدوث مضاعفات لانحراف العمود الفقري، يتم تغيير هذه الزاوية. قد تكون زاوية هذا المنحنى صغيرة جدا أو كبيرة نسبيا أو على شكل حرف S. في هذه المقالة ، تم وصف طرق العلاج لهذه الحالة.
شکرا لکم موقع الدکتور یوسف کریمی افضل و احسن جراح المخ و الاعصاب فی طهران…
